Behandling av bindevevsknuter med laser

Laser: Bakgrunn

CO2 laser er en lasertype som kan brukes til mange forskjellige formål og innen for mange forskjellige medisinske fagområder som hudlidelser, plastisk kirurgi, gynekologi, øyelidelser og øre-nese-hals sykdommer.

Der foreligger en meget stor erfaringsgrunnlag for behandlinger med CO2 laser som i mange situasjoner har en klar fordel fremfor den tradisjonelle knivkirurgi. CO2 laserbehandlinger gir først og fremst mindre blødningstendens under inngrepet og mindre smerter og mindre hevelse etter inngrepet. Dessutten oppnår man  veldig bra kosmetisk resultat da man kan arbeide med laseren med stor presisjon og veldefinert styrke. Man skal ikke helere ikke sy i huden etter inngrepet.

Behandlingen

CO2 laser behandling foregår som regel i lokalbedøvelse med en sprøyte. Meget overflatiske hudlidelser kan behandles uten lokalbedøvelse. I slike tilfeller merker man lett sviende fornemmelse i huden. Behandlingen er som regel kortvarig og de fleste tilstander kan behandles innen 30 min. Under behandlingen vil der dannes røyk som suges bort fra pasienten med innbygget røykavsug.

Under behandlingen vil CO2 laseren spesifikk fjerne hudforandringen ved en prosess der kalles evaporisasjon hvor der lokalt oppnås meget høye temperaturer som med stor presisjon og smelter hudforandringen. Etter behandlingen har man et overflatisk sårdannelse som heler opp på 7-14 dager. Såret kan beskyttes med plaster men mange velger ikke å gå med plaster, hvis behandlingen er foretatt i relativ rene områder som i ansiktet.

Ved enkelte behandlinger anvendes koagulasjon av hudforandringen, hvor man påvirker huden i dybden uten at der dannes sår på overflaten men en hvitlig misfargning av huden. I løpet av de neste 3-4 dager avløses den hvite misfargning av dannelse av ny frisk hud.

Indikasjoner

CO2 laseren er den lasertype som har flest indikasjoner. Innen den kosmetiske del av hudfaget kan bl.a. flg. tilstander behandles: gammelmannsvorter (sebororiske keratoser), fettavleiringer ved øyne (xanthelasmata), cyster ved øyne (syringiomer), solflekker (lentigines), bindevesknuter (dermatofibromer).

Ved bruk av en skanner kan laseren brukes til ablative fraksjonerte behandlinger som rynke- og arrbehandling.

Der er også mange medisinske indikasjoner for CO2 laseren som kjønsvorter (condylomer), vorter (verrucae vulgares), forstadier til hudkreft (solare keratoser), visse type hudkreft (basalcellecarsinomer).

Bivirkninger

Som ved alle behandlinger kan bivirkninger forekomme, men i våres erfaring skjer dette meget sjeldent. Risikoen for bivirkninger varierer fra person til person. Bivirkninger kan vise seg i form dannelse av brunt pigment i huden, eller avpigmentering i form av hvite områder. I de fleste tilfeller vil dette være en forbigående problemstilling selv om pigmentforstyrrelser kan vedvare i lengre tid. Ved behandling av meget dype hudforandringer vil arrdannelse kunne ses likesom man får operasjons arr etter vannlig knivkirurgi.

Vask av området etter behandling

Det er viktig å unngå infeksjon i området som er behandlet og derfor må området vaskes hver dag vann og såpe. Vannlig såpe inneholder parfyme som enkelte ikke tåler. I slike tilfeller brukes såper uten parfyme.

Smøring

Mindre områder behøver ikke smøring. Ved større områder eller flere sår anbefales smøring med antiseptisk krem som Brulidin. Som anført i det ovenstående kan området beskyttes med plaster men mange velger ikke å gå med plaster, hvis behandlingen er foretatt i relativ rene områder som i ansiktet.

Smerter

Der er ingen smerter etter behandlingen og kan man uten problemer kjøre bil straks etter behandlingen da lokalbedøvelsen er forbigående og ikke påvirker sansene. Hvis der oppstår smerter eller hevelse i etterforløpet kan det være tegn på infeksjon som krever behandling. Coloseumklinikken og undertegnede kan kontaktes i slike tilfeller.

Soleksponering

De behandlede områder må ikke eksponeres for direkte sollys fordi der er risiko på dannelse av brunt pigment. Pigmentering er en slags forsvarsmekanisme når den nye og umodne hud som kommer etter at hudforandringen er fjernet utsettes for UV stråling. Der anbefalles tildekking av området med plaster, bruk av solhat og/eller bruk av solkrem med faktor 50 i min. 2 måneder.

Kontakt

Hvis det oppstår problemer, kontaktes Colosseumklinikken på telefon 51 91 19 60 eller professor Thomas Ternowitz (mobiltelefon) 91 62 30 57 eller via kontaktsiden www.hudlegesenteret.no.

Teres Medical Group

Colosseumklinikken (Oslo) • Colosseumklinikken (Stavanger) • Drammen Private Sykehus (Drammen) • Klinikk Bergen (Bergen) • Klinikk Stokkan (Trondheim) • Nobel Clinic (Oslo) • Plastikkirurgruppen (Stockholm) • Rosenborgklinikken (Trondheim) • Sørlandsparken Spesialistsenter (Kristiansand) • Teres Klinikken Bodø (Bodø) • Tromsø Private Sykehus (Tromsø) • Tønsberg Privatklinikk (Tønsberg) • Plastikkirurggruppen (Stockholm, Sverige) • Läkarhuset norr (Umeå, Sverige) • Teres Arenakliniken • Parkens Privathospital (København, Danmark) • Teres Hospitalet Fredericia (Fredericia, Danmark) • Artros Privathospital (Aalborg, Danmark) • Teres Hospitalet København (Brøndby, Danmark) • Teres Norge • Teres Danmark