Utstående ører

Øreplastikk utføres i de fleste tilfeller på grunn av utstående ører. Dette er en ganske hyppig medfødt tilstand og skyldes at utformingen av ørebrusken avviker fra det ideelle. Det er ikke uvanlig at man opererer barn helt ned i 6 års alder for å unngå mobbing i skolesituasjonen. Blant voksne vil det vanligvis være rent kosmetiske grunner som ligger bak ønsket om operasjon.

Priser for korrigering av utstående ører

Rekonstruksjon

Andre former for øreplastikk inkluderer blant annet reduksjon av hele eller deler av øret (f eks øreflippen) og korreksjon etter skader eller svulster (rekonstruksjon).

Hvordan utføres operasjonen utstående ører?

Operasjonen skjer med tilgang fra ørets bakside. Her fjerner man overskuddshud og justerer så ørebrusken som er årsaken til tilstanden. Det kan dreie seg så vel om forming av brusken i øvre del som fjerning av overskudd i øremuslingen/nedre del. I tillegg til dette legges det en bandasje rundt hodet, som beholdes på i 1 uke.

Bedøvelse og operasjonstid

Operasjonstiden er ca. 1½ time. I tillegg til dette kommer forberedelser til inngrepet. Inngrepet utføres stort sett i lokalbedøvelse. Dette kan til og med være gjennomførbart hos barn i beste fall helt ned mot 6-7 års alder.

Forholdsregler før operasjonen

Røyking

Røyking er ikke tillatt 2-3 uker før og etter inngrepet. Nikotinet kniper sammen de små blodårene og kulloskomponenten hemmer blodets transporteringsevne av oksygen. Dette kan føre til at blodforsyningen og surstofftilførselen til huden blir utilstrekkelig.

Blodtynnende medikamenter

Noen smertestillende medikamenter inneholder acetylsalisylsyre (Dispril, Globoid, Albyl osv) som tynner blodet og kan gi blødningstendens. Unngå bruk av slike smertestillende de siste ukene før operasjonen. Enkelte vitaminpreparater kan også virke blødningsfremkallende i store doser og skal unngås. Noen pasienter bruker blodtynnende medikamenter fast spesielt i forbindelse med hjerte-kar sykdommer forebyggende mot blodpropp. Det må avklares med fastlege eller spesialist om det er forsvarlig at du forbigående avslutter medikasjonen. Operasjon forutsetter at Albyl E kuttes ut senest 5 dager før inngrepet. Dersom du benytter Marevan vil du få instruks i hvordan du skal forholde deg i forbindelse med operasjonen.

Desinfeksjon av huden

Du skal dusje håret og ansiktet med en desinfiserende såpe (Hibiscrub). Preparatet kjøpes reseptfritt på apoteket. Dette utføres kvelden før operasjonen og like før avreise. Lukk øynene godt og unngå at det renner såpe inn i øregangene (bruk gjerne badevatt). Ikke bruk fuktighetskrem i ansiktet etter dusjingen.

Faste

For operasjoner i narkose og lokalbedøvelse med tillegg av beroligende medikamenter og smertestillende, skal du faste i 6 timer før fremmøte (gjelder også drops og tyggegummi). Men det er tillatt å drikke vann (ikke andre drikker) frem til 2 timer før fremmøte.

Sminke

Du må møte usminket. Minst en finger (langfinger eller ringfinger) på venstre hånd må være uten neglelakk.

Klær og fottøy

Bruk klær som er lette å ta på når du er nyoperert. Unngå høyhælte sko og støvletter.

Beroligende tabletter

Dersom du er engstelig for operasjonen kan det være aktuelt å ta beroligende tabletter ca. ½ time før fremmøte. Disse tablettene tar du med ¼ glass vann. Du bryter da egentlig fasten men det tillates.

Behov for ledsager

Du må ha en ledsager som kommer til klinikken til avtalt tid etter operasjonen. Ledsager må kjøre deg hjem og være til disposisjon frem til neste morgen. Første kveld og natt skal ledsager støtte deg når du skal på toalettet. Dette skyldes at man de første timene etter en narkose har lettere for å besvime (ettervirkning av narkosemedikamentene). Det er viktig å ta alle forholdsregler slik at du ikke faller og skader deg.

Forholdsregler etter operasjonen

Smertestillende medikamenter

Noen opplever lettere smerter det første døgnet etter operasjonen. Vanligvis er det tilstrekkelig å bruke paracetamol som smertestillende.

Aktivitet

Frem til formiddagen dagen etter operasjonen skal du ta det helt med ro i en stressless eller i seng med hevet hodeende (ekstra puter). Alle bevegelser skal skje langsomt og du bør unngå foroverbøyning. Utpå ettermiddagen dagen etter kan du bevege deg mer fritt i hjemmet og evt. ta en liten spasertur. I de følgende dagene kan du utføre lettere husaktiviteter og lettere arbeid som f.eks. kontorarbeid og du kan gå turer og sykle. Du skal imidlertid unngå tung fysisk aktivitet og trening i 4 uker og kontaktidretter i 3 måneder etter operasjonen.

Bandasjen og stingene

Bandasjen rundt hodet fjernes etter 7 dager. Stingene fjernes etter 10 dager.

Dusjing

Etter at hodebandasjen er fjernet kan du vaske håret, men føn bandasjene på ørets bakside og fremside tørre igjen.

Bading og soing

Bading i svømmebasseng skal unngås til alle sår er grodd og i alle fall i 4 uker. Unngå soling og solarium i 3 måneder. Bruk høy solfaktor på arrene første sesong ettersom huden her er mer utsatt for forbrenning.

Hvordan har jeg det etter operasjonen?

Hevelsen vil være maksimal 2.-3. døgn. Etter en uke vil hevelsen være betraktelig redusert og etter 2 uker vil den vanligvis være minimal. Misfarging i form av blåmerker varierer. Etter 1 uke kan man bruke dekksminke på eventuelle blåmerker. Etter 2 uker vil eventuell misfarging være minimal. Som nevnt tidligere kan operasjonen være forbundet med lettere smerter første døgnet.

Kontroll etter operasjonen

Du fjerner selv bandasjen rundt hodet etter 7 dager. Etter 10 dager kommer du til kontroll for å fjerne bandasjene på ørene og stingene. Etter 3 måneder kommer du til avsluttende etterkontroll.

Sykemelding

Øreplastikk gir vanligvis ikke grunnlag for sykemelding.

Samtykke til operasjon

Et eget skjema for informert samtykke utleveres ved konsultasjonen. Dette må medbringes i undertegnet tilstand operasjonsdagen.

Komplikasjoner

Infeksjon og blødning kan oppstå ved alle kirurgiske inngrep, men forekommer heldigvis svært sjeldent. For sikkerhets skyld gis det forebyggende antibiotika mot infeksjon. Bandasjen rundt hodet vil motvirke blødning og redusere hevelse.
Arrene blir vanligvis pene og vil ligge skjult på ørets bakside. Det finnes imidlertid personer som produserer overskudd av arrvev såkalte keloiddannere. Dersom det er holdepunkter for at du kan være en slik arrdanner skal man være tilbakeholdende med operasjon.

Ansvarsforhold og forsikring

Operatøren er spesialist i øre nese hals kirurgi, og medlem av Norsk forening for Otorhinolaryngologi.Operatøren har obligatorisk ansvarsforsikring som er gjeldende ved feilbehandling. Det er sjelden behov for etterjusteringer, men i så fall utføres dette vederlagsfritt for pasienten.