Brystrekonstruksjon med DIEAP-lapp (DIEP)

Hvert år må cirka 2000 norske kvinner fjerne ett eller begge brystene som følge av kreftsykdom. Påfølgende rekonstruksjon av brystet med såkalt DIEAP-lapp (tidligere kalt DIEP-lapp) regnes i dag som den internasjonale gullstandarden blant brystrekonstruksjonsteknikkene. Colosseumklinikken Stavanger har et av Norges mest erfarne legeteam innen fagområdet mikrokirugisk brystrekonstruksjon med eget vev.

Som et av svært få sykehus i Norge utfører nå Colosseumklinikken Stavanger denne type kirurgi. Klinikken har offentlig sykehusgodkjenning med overnattingsmulighet, holder til i topp moderne lokaler og har alt av nødvendig avansert medisinsk utstyr.

Om brystrekonstruksjon med DIEAP-lapp

Operasjonen kalles rekonstruksjon med DIEAP-lapp (før: DIEP-lapp). DIEAP står for ”deep inferior epigastric artery perforator” og er navnet på en blodåre som går til en del av huden på magen. Operasjonen går ut på å lage et nytt bryst med hud og underhudsfett fra magen. Denne hudbiten trenger blodforsyning, og det løser man ved å ta med DIEAP-blodåren og sy den på en blodåre ved brystet. Dette gjøres under mikroskop. Operasjonen tar vanligvis mellom 5 og 6 timer.

Operasjon med DIEAP-lapp gir som regel et penere resultat enn brystproteser etter fjerning av bryst. Man får også en noe strammere mage, og dette har derfor blitt et populært valg innen brystrekonstruksjon.

Før innleggelse

For at det nye brystet skal overleve er det veldig viktig at du ikke røyker minimum 1 år innen operasjonen. Bruker du blodfortynnende medisiner skal disse stanses før operasjonen. Albyl-E stanses 14 dager før og Plavix stanses 7 dager før. Bruker du Marevan må du avtale hvordan dette gjøres med kirurgen.

Hormonpiller (for eksempel P-piller) må ikke tas de siste 2 ukene før operasjonen. Husk også å kjøpe en kompresjonsbukse/panty som du skal bruke etter operasjonen. Stoffet skal være tøyelig, men samtidig holde magehuden godt på plass. Det bør være så bredt at store deler av magen holdes inne. Kompresjonsbuksen/panty kan kjøpes hos oss.

Oppholdet på sykehus

Vanlig liggetid i forbindelse med et slikt inngrep er 5 dager. En eller to virkedager før operasjon blir du skrevet inn av en lege og sykepleier slik at nødvendige undersøkelser blir gjort (blodprøver etc.). Operasjonsdagen skal du være fastende, dvs. ingen spising eller drikking etter midnatt. Du vil bli operert fra tidlig om morgenen.

Etter operasjonen må den nye huden observeres nøye for å se at den har god blodtilførsel. Du vil derfor ligge på en overvåkningsavdeling hos oss den første natten. I de påfølgende dagene etter operasjonen vil du så være på vår ordinære sengepost eller på sykehotellet vi samarbeider med.

Det er vanlig med plager som kvalme og smerter de første timene/dagene etter operasjonen. Du vil få medisiner som hjelper mot dette. Det vil også være innlagt drenasjeslanger i operasjonsområdet som vil fjernes etter noen dager. Bandasjer vil skiftes etter behov.

Etter hjemreise

Avhengig av hva slags type arbeid du har, er det vanlig med 2-5 ukers sykemelding. Normalt kan du dusje 3-5 dager etter operasjonen. Støtte-BH uten metallspiler kan du begynne med etter 3 uker. Magekompresjon skal brukes dag og natt i 2 uker, deretter på dagtid i 4 uker. Du skal ikke svømme, løfte tungt, trene hardt og liknende i 6 uker etter operasjonen.

Det er vanlig med poliklinisk kontroll hos kirurgen etter 3 måneder. Det kan da være aktuelt å vurdere en brystreduksjon/brystløft av det friske brystet for å oppnå best mulig symmetri. Hvis du ønsker å få laget en brystvorte, gjøres dette minst 6 måneder etter operasjonen.

Komplikasjoner ved brystrekonstruksjon med DIEAP-lapp

Som ved alle operasjoner er det også her risiko for komplikasjoner. Det er en liten, men reell mulighet, for at det nye brystet ikke får nok blodforsyning. Skulle dette skje vil man måtte operere på nytt for å bedre blodforsyningen.

I verste fall vil det nye brystet helt eller delvis gå tapt. Risikoen for dette er vanligvis begrenset til den første uken etter operasjonen. Andre potensielle komplikasjoner er blødninger eller infeksjoner.

Pris på brystrekonstruksjon med DIEAP-lapp finner du her

Vi håper du med dette har fått svar på noe av det du måtte lure på. Ta gjerne kontakt dersom du har flere spørsmål. Velkommen til operasjon ved Colosseumklinikken Stavanger!

Video der mikrokirurgisk brystrekonstruksjon forklares

Hva synes pasientene om behandlingen de fikk ved Colosseumklinikken i Stavanger?

"Jeg er veldig godt fornøyd med behandlingen jeg har fått samt mottagelse ved operasjon. Kommer mest sannsynlig til å kontakte klinikken hvis det skulle være behov for det i fremtiden."

"Jeg ble tatt meget godt vare på av hele personalet på klinikken."

Les alle tilbakemeldingene her